Marcado com 'Cirurgia vascular'

COVID-19 e a especialidade Vascular

 Covid-19 e a especialidade Vascular

E o mundo virou de cabeça para baixo. De repente, os nossos pacientes crônicos que fazem controle regular de suas patologias vasculares, com medo da epidemia, sumiram dos nossos consultórios, ambulatórios e do nosso monitoramento. O momento é de angústia e incerteza; porém, temos de colocar na balança os riscos e benefícios, e entender que, às vezes, o que sentimos ou apresentamos pode ser pior que a Covid-19. Sabemos como é difícil a decisão de buscar auxílio médico ou ficar em casa, em isolamento social. Na especialidade vascular, lidamos com doenças degenerativas que, mesmo bem cuidadas, progridem lentamente. Nossos pacientes, ou uma boa parte, são do grupo de risco para a Covid-19, e são exatamente esses que também têm risco de ficarem sem a nossa atenção.


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Cirurgia endovascular: essência da cirurgia vascular

Cirurgia endovascular: Essência da cirurgia vascular

Desde a consolidação da cirurgia vascular como especialidade, grandes avanços foram alcançados: correção de aneurismas, uso de próteses vasculares, endarterectomias, revascularizações distais com veia safena etc. No entanto, outros caminhos ainda eram necessários. Em 1952, Seldinger apresentou a técnica de punção arterial, porta de entrada para os procedimentos endovasculares. A cirurgia endovascular tornou-se, então, parte integrante da cirurgia vascular.


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Resultados do “mundo real” x resultados de ensaios clínicos randomizados na era endovascular

Resultados do “mundo real” x resultados de ensaios clínicos randomizados na era endovascular

Por Dr. Marcone Lima Sobreira – Nós, cirurgiões vasculares e endovasculares, há muito perseguimos os melhores resultados para nossos pacientes, sempre se utilizando das técnicas mais recentes e inovadoras divulgadas no meio científico. A cada dia surge um dispositivo novo e mais fantástico, com eficácia e segurança superiores aos seus predecessores. Entretanto, muitas das vezes não conseguimos replicar esses resultados em nossa prática diária, de modo que nos questionamos como podemos incorporar os novos guidelines de ensaios clínicos randomizados (ECR) na nossa prática clínica diária, e como ensinar a melhor prática clínica a profissionais menos experientes (durante a residência médica, por exemplo). A difusão do conhecimento de novas tecnologias tende a seduzir profissionais mais jovens, impulsionando-os a testar novos dispositivos, no afã de oferecer o melhor e mais moderno serviço para o seu paciente, mas muitas vezes esquecendo do custo agregado a esses novos tratamentos.

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O dilema da doença carotídea assintomática

O dilema da doença carotídea assintomática

Por Dr. Rogério Abdo Neser – O manejo da doença carotídea extracraniana tem sido foco de interesse há mais de 50 anos, desde a introdução da endarterectomia de carótida (EC) para prevenção do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). Apesar do entusiasmo inicial, a EC não mudou a evolução do AVCI instalado, e somente no fim da década de 1960 foi estabelecido o papel da EC no tratamento do ataque isquêmico transitório (AIT) – os sintomas neurológicos decorrentes de fenômenos embólicos que revertem completamente em 24 horas. Com o passar dos anos, a técnica da EC foi ganhando refinamentos, e foram incluídos no rol dos candidatos à cirurgia pacientes assintomáticos, porém com estenoses carotídeas extracranianas graves.

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