Marcado com 'Cirurgia vascular'

Cirurgia endovascular: essência da cirurgia vascular

Cirurgia endovascular: Essência da cirurgia vascular

Desde a consolidação da cirurgia vascular como especialidade, grandes avanços foram alcançados: correção de aneurismas, uso de próteses vasculares, endarterectomias, revascularizações distais com veia safena etc. No entanto, outros caminhos ainda eram necessários. Em 1952, Seldinger apresentou a técnica de punção arterial, porta de entrada para os procedimentos endovasculares. A cirurgia endovascular tornou-se, então, parte integrante da cirurgia vascular.


Leia mais

Resultados do “mundo real” x resultados de ensaios clínicos randomizados na era endovascular

Resultados do “mundo real” x resultados de ensaios clínicos randomizados na era endovascular

Por Dr. Marcone Lima Sobreira – Nós, cirurgiões vasculares e endovasculares, há muito perseguimos os melhores resultados para nossos pacientes, sempre se utilizando das técnicas mais recentes e inovadoras divulgadas no meio científico. A cada dia surge um dispositivo novo e mais fantástico, com eficácia e segurança superiores aos seus predecessores. Entretanto, muitas das vezes não conseguimos replicar esses resultados em nossa prática diária, de modo que nos questionamos como podemos incorporar os novos guidelines de ensaios clínicos randomizados (ECR) na nossa prática clínica diária, e como ensinar a melhor prática clínica a profissionais menos experientes (durante a residência médica, por exemplo). A difusão do conhecimento de novas tecnologias tende a seduzir profissionais mais jovens, impulsionando-os a testar novos dispositivos, no afã de oferecer o melhor e mais moderno serviço para o seu paciente, mas muitas vezes esquecendo do custo agregado a esses novos tratamentos.

Leia mais

O dilema da doença carotídea assintomática

O dilema da doença carotídea assintomática

Por Dr. Rogério Abdo Neser – O manejo da doença carotídea extracraniana tem sido foco de interesse há mais de 50 anos, desde a introdução da endarterectomia de carótida (EC) para prevenção do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). Apesar do entusiasmo inicial, a EC não mudou a evolução do AVCI instalado, e somente no fim da década de 1960 foi estabelecido o papel da EC no tratamento do ataque isquêmico transitório (AIT) – os sintomas neurológicos decorrentes de fenômenos embólicos que revertem completamente em 24 horas. Com o passar dos anos, a técnica da EC foi ganhando refinamentos, e foram incluídos no rol dos candidatos à cirurgia pacientes assintomáticos, porém com estenoses carotídeas extracranianas graves.

Leia mais

Traumatismos Venosos Periféricos

Traumatismos Venosos Periféricos

As cirurgias venosas por trauma consistem principalmente em procedimentos de ligadura da veia, pelos seguintes motivos: pouco prejuízo funcional para o paciente na maior parte dos casos, mesmo em veias de maior calibre, e risco da cirurgia de reconstrução venosa, de eficácia discutível, pois, em virtude da baixa pressão endovenosa, a trombose pós-operatória é frequente.

Leia mais