Por Dr. Emerson de Andrade Lima – Melasma é uma hipermelanose frequente, caracterizada por manchas de contornos irregulares em áreas fotoexpostas, com intensidade do castanho-claro ao castanho-escuro, que acometem preponderantemente mulheres em idade fértil. Fatores genéticos, gestação, anticoncepcionais e exposição a radiação solar e luz visível vêm sendo implicados no desencadeamento e na piora das manchas. Essas lesões são recalcitrantes, ou seja, apesar de clarearem com o tratamento proposto, reaparecem frequentemente, causando forte impacto na qualidade de vida das pacientes.
O tratamento das estrias é sempre um desafio e os bons resultados tornam-se ainda mais difíceis quando estamos diante de lesões antigas e atróficas. As estrias tardias, resultantes frequentemente do estiramento da pele e da ruptura de fibras colágenas e elásticas na derme, apresentam-se como cicatrizes com substancial comprometimento da textura, relevo e coloração da pele acometida. Algumas regiões são mais facilmente envolvidas por estrias: lombossacral e flancos, em homens; abdome, quadril e mamas, em mulheres. Condições como gestação, aumento de peso, hipertrofia muscular e o estirão puberal são fatores favorecedores, bem como algumas doenças (p. ex., síndrome de Cushing) e administração oral e tópica desregrada de corticosteroides.
Doutor em Dermatologia pela Universidade de São Paulo (USP), com Pós-Doutoramento pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Coordenador da Cosmiatria e Cirurgia Dermatológica da Santa Casa de Misericórdia do Recife.
