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O dilema da doença carotídea assintomática

O dilema da doença carotídea assintomática

Por Dr. Rogério Abdo Neser – O manejo da doença carotídea extracraniana tem sido foco de interesse há mais de 50 anos, desde a introdução da endarterectomia de carótida (EC) para prevenção do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). Apesar do entusiasmo inicial, a EC não mudou a evolução do AVCI instalado, e somente no fim da década de 1960 foi estabelecido o papel da EC no tratamento do ataque isquêmico transitório (AIT) – os sintomas neurológicos decorrentes de fenômenos embólicos que revertem completamente em 24 horas. Com o passar dos anos, a técnica da EC foi ganhando refinamentos, e foram incluídos no rol dos candidatos à cirurgia pacientes assintomáticos, porém com estenoses carotídeas extracranianas graves.

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