Por Dr. Ricardo Bassil Lasmar – A endometriose é uma doença frequente na população feminina em idade reprodutiva, e ainda há grandes dificuldades em se estabelecer condutas a seu respeito. Não há um consenso na literatura sobre quando se deve indicar o tratamento cirúrgico ou clínico, principalmente em casos de endometriose leve com sintomatologia associada (dor ou infertilidade).
Por Dr. Ricardo Bassil Lasmar – Embora existam várias classificações das sinequias, ainda não há um consenso sobre elas. Baseiam-se em características histeroscópicas e radiológicas, tipo histológico e sintomas, e algumas são uma combinação dessas características.
Dr. Ricardo Bassil Lasmar – Sinequias intrauterinas são pontes de tecido cicatricial que conectam paredes uterinas opostas. Tais pontes podem envolver apenas endométrio, camada basal ou miométrio, com repercussões distintas e complexidade terapêutica diferente. Podem aparecer em lugares diferentes e ocorrer em qualquer área do canal cervical ou cavidade uterina.
A endometriose é uma doença representada pela presença de tecido com características de endométrio também fora da cavidade uterina. Esse endométrio ectópico é semelhante funcionalmente ao endométrio tópico – isto é, tem fase proliferativa, secretora e descamação com sangramento.
Professor Associado de Ginecologia na Universidade Federal Fluminense (UFF). Doutor em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia pela Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (Unesp). Graduado em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), com Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO) pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC). Professor do Curso de Mestrado Profissional em Saúde Materno-Infantil da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. Professor da Disciplina de Técnica Operatória da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense.